Löst sich die Netzhaut des Auges ab, handelt es sich um einen Notfall, der sofort augenärztlich behandelt werden muss. Darauf weist die Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft (DOG) in einer Mitteilung hin. Kurzsichtige Menschen sind besonders häufig von einer Netzhautablösung betroffen.
Zunahme der Netzhautablösungen
Netzhautablösungen beginnen meist mit kleinen Rissen oder Löchern in der Netzhaut. „Sie treten als Folge altersabhängiger Veränderungen im Auge auf“, erklärt Prof. Dr. Andreas Stahl, Direktor der Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde an der Universitätsmedizin Greifswald. Gelangt durch ein Loch Flüssigkeit unter die Netzhaut, kann sie sich vollständig abheben. „Dann droht Erblindung, falls nicht rechtzeitig mit einer Behandlung begonnen wird.“
Solche rissbedingten Netzhautablösungen nehmen weltweit zu, haben Fachleute registriert. „Betroffen sind meist Personen über 50 Jahre, Männer häufiger als Frauen“, sagt Stahl. Zu den Risikofaktoren zählt neben Verletzungen des Augapfels, einer Grauen-Star-Operation und einer familiären Vorgeschichte mit Netzhautablösungen vor allem Kurzsichtigkeit. „Das Risiko steigt mit zunehmender Dioptrienzahl“, erläutert Stahl. „Denn je höher die Kurzsichtigkeit, desto länger ist das Auge. Und in einem langen Auge wirken sich Zugkräfte an der Netzhaut stärker aus.“ Gleichzeitig sind die Wandstrukturen in einem kurzsichtigen Auge häufig dünner und damit anfälliger für Einrisse.
Behandlungen mit nur geringen Erfolgsaussichten
Eingriffe zur Korrektur der Kurzsichtigkeit können an diesen grundlegenden Mechanismen nichts ändern. „Ein kurzsichtiges Auge bleibt zu lang gebaut, auch wenn man die Hornhaut lasert oder die Linse operiert“, stellt der Experte fest. „Es ist sogar wahrscheinlich, dass ein Linsenaustausch, der die Kurzsichtigkeit beseitigt, das Risiko für eine Netzhautablösung steigert.“
Deshalb sollten alle Kurzsichtigen die Warnzeichen einer drohenden Netzhautablösung kennen. „Wer neue bewegliche schwarze Punkte oder Nebel im Auge sieht, Blitze oder einen Schatten, der immer im selben Bereich des Gesichtsfeldes erscheint oder sogar größer wird, sollte spätestens am nächsten Tag eine Augenärztin oder einen Augenarzt aufsuchen“, rät Andreas Stahl.
Die Therapie hängt vom Grad der Netzhautschädigung ab. Es können Laser- oder Kälteverfahren angewendet werden, um Risse oder Löcher zu verschließen. Hat sich die Netzhaut schon abgelöst, sind komplexere Eingriffe notwendig. Wird die Ablösung schnell erkannt, bestehen meist sehr gute Heilungschancen. Ging dagegen viel Zeit verloren, drohen Sehverlust und möglicherweise eine erneute Netzhautablösung.
